آموزش جامع صورت‌حساب و کدگذاری پزشکی: مبانی ICD 10 و 11 - آخرین آپدیت

سرفصل ها و درس ها

مقدمه‌ای بر صورت‌حساب و کدگذاری پزشکی Introduction to Medical Billing & Coding

• صورت‌حساب و کدگذاری پزشکی چیست؟ What Is Medical Billing & Coding?

• محیط‌های بهداشتی و جریان‌های کاری صورت‌حساب Healthcare Settings & Billing Workflows

• مسیرهای گواهینامه: بررسی کلی CPC، CCS و CBCS Certification Paths: CPC, CCS, CBCS Overview

اصطلاحات پزشکی و سیستم‌های بدن Medical Terminology & Body Systems

• اصطلاحات کلیدی پزشکی برای کدگذاران Key Medical Terminology for Coders

• آناتومی و فیزیولوژی انسان برای کدگذاری Human Anatomy & Physiology for Coding

• دسته‌بندی بیماری‌ها و مستندسازی بالینی Disease Categories & Clinical Documentation

• اختصارات رایج و معانی آن‌ها Common Abbreviations & Their Meaning

تسلط بر کدگذاری ICD ICD Coding Mastery

• مقدمه‌ای بر ICD: هدف و ساختار Introduction to ICD: Purpose & Structure

• دستورالعمل‌های کدگذاری و فرمت ICD 10 CM ICD-10-CM Coding Guidelines & Format

• نحوه کدگذاری تشخیص‌ها با استفاده از ICD 10 CM How to Code Diagnoses Using ICD-10-CM

• موارد تمرینی ICD 10 CM و جستجوی کدها ICD-10-CM Practice Cases and Code Lookup

• تازه‌های ICD 11 و دلیل اهمیت آن What’s New in ICD-11 and Why It Matters

کدگذاری CPT و HCPCS CPT & HCPCS Coding

• بررسی کلی کدهای CPT: دسته‌های I، II و III CPT Codes Overview: Categories I, II, III

• تکنیک‌های کدگذاری رویه‌ها و تغییردهنده‌ها (Modifiers) Procedure Coding Techniques & Modifiers

• مقدمه‌ای بر HCPCS سطح II Introduction to HCPCS Level II

• پیوند کدها و ضرورت پزشکی Code Linkage and Medical Necessity

فرآیند صورت‌حساب و چرخه درآمد The Billing Process & Revenue Cycle

• پذیرش بیمار و تأیید بیمه Patient Intake & Insurance Verification

• ایجاد و ارسال الکترونیکی ادعاها Creating & Submitting Claims Electronically

• درک EOBها، رد درخواست‌ها و درخواست‌های تجدیدنظر Understanding EOBs, Denials & Appeals

• کار با Clearinghouseها و پرداخت‌کنندگان Working with Clearinghouses & Payers

• صورت‌حساب نهایی، وصول مطالبات و صورت‌حساب‌های بیمار Final Billing, Collections, and Patient Statements

طرح‌های بیمه و دستورالعمل‌های پرداخت‌کننده Insurance Plans & Payer Guidelines

• طرح‌های تجاری، PPOها و HMOها Commercial Plans, PPOs, and HMOs

• مبانی Medicare، Medicaid و TRICARE Medicare, Medicaid, and TRICARE Basics

• ادعاهای بیمه اتومبیل و جبران خسارت کارکنان Workers’ Comp and Auto Insurance Claims

انطباق قانونی، اخلاقی و نظارتی Legal, Ethical & Regulatory Compliance

• قانون HIPAA: حریم خصوصی، امنیت و انطباق HIPAA: Privacy, Security, and Compliance

• حسابرسی کدگذاری، کلاهبرداری و سوءاستفاده Coding Audits, Fraud, and Abuse

• مستندسازی قانونی و اخلاق در صورت‌حساب Legal Documentation & Ethics in Billing

ابزارها و سیستم‌های صورت‌حساب Tools & Systems in Billing

• نرم‌افزارهای صورت‌حساب، EHR و مدیریت مطب Billing Software, EHR & Practice Management

• مدیریت رد درخواست‌ها در پلتفرم‌های واقعی صورت‌حساب Working with Denials in Real Billing Platforms

آمادگی برای دریافت گواهینامه Certification Readiness

• تست‌های تمرینی و استراتژی‌های آمادگی برای آزمون Practice Tests & Exam Prep Strategies